در هر قشری متخلف وجود دارد / کنترل آمبولانسهای دولتی
رییس سازمان اورژانس کشور در نشست خبری به ارائه توضیحاتی درباره هماهنگی با عراق برای مدیریت بهداشت و درمان اربعین، افزایش حوادث ترافیکی در خودروهای عمومی، هشدار درباره آمار غرق شدگی و کمبود ۱۵ هزار نیروی انسانی در اورژانس کشور و موضوعاتی دیگر پرداخت.
به گزارش پایگاه خبری خبردارو، دکتر پیرحسین کولیوند در نشستی که صبح امروز 5شهریورماه به مناسبت هفته دولت برگزار شد، با اشاره به تصویب اساسنامه اورژانس کشور در مجلس، دولت و شورای نگهبان به عنوان یکی از دستاوردهای دولت، توضیح داد: ایران در سال ۱۳۵۴ به عنوان چهارمین کشور دنیا اورژانس پیش بیمارستانی را با هفت پایگاه راهاندازی کرد. این تعداد بعد از انقلاب به ۷۰ پایگاه رسید و اورژانس در سال ۱۳۹۶ به سازمان ارتقا یافت. در این دوره تعداد آمبولانسهای ما از ۲۴۰۰ دستگاه به ۵۵۰۰ دستگاه رسید.
او ادامه داد: در هفته جاری ۲۸۰ دستگاه آمبولانس دو دیفرانسیل که بسیار مجهز بوده و برای ماموریت در مناطق صعبالعبور طراحی شدهاند، در بین همه دانشگاهها توزیع میشود. در زمینه آمبولانس هوایی نیز از هفت فروند به ۴۲ فروند بالگرد رسیدهایم و تا امروز ۲۷ هزار مصدوم منتقل کردهایم که ۶۷ درصدشان به اتاق عمل رفتهاند. باید توجه کرد که ۵۵ درصد ماموریتهای هوایی ما مربوط به حوادث ترافیکی است و تاکنون ۵۵ درصد مرگ مادران باردار از این طریق کاهش یافته است. در عین حال قصد داریم بالگردهای دید در شب را با بالگردهای فعلی جایگزین کنیم.
کولیوند اظهار کرد: ۳۳۰ دستگاه موتور آمبولانس داریم که بخش اعظم آن در تهران است. بر همین اساس روزانه در تهران ۱۲۰۰ ماموریت از طریق موتورآمبولانس انجام میشود. زمان رسیدن اورژانس بر بالین بیماران و مصدومان در شهرهای کوچک از ۱۳ دقیقه به هفت تا ۹ دقیقه و در شهرهای بزرگی چون تهران از ۳۸ دقیقه به ۱۳ دقیقه، در جادهها از ۲۰ دقیقه به ۱۵ دقیقه و در جادههای روستایی از ۴۰ دقیقه به ۲۰ تا ۲۵ دقیقه رسیدهایم. میزان ماموریتهای اورژانس سالانه بین سه میلیون و ۸۰۰ هزار تا ۴ میلیون است. چندین سامانه هم در اورژانس ایجاد کردیم که بتوانیم در حوادث و بلایا به سرعت وارد عمل شویم و در عین حال کمترین هدر رفت منابع را هم داشته باشیم. به عنوان مثال سامانه AMS را ایجاد کردیم که تمام آمبولانسهای دولتی را کنترل میکنیم و میدانیم که آمبولانس کجاست و چه ماموریتی را انجام میدهد.
وی با اشاره به اقدام اورژانس کشور برای مدیریت درمان سکتههای حاد مغزی و قلبی در قالب کدهای ۲۴۷ و ۷۲۴ گفت: برای سکتههای قلبی باید بیمار را در ۹۰ دقیقه به مراکز درمانی برسانیم و تاکنون در قالب برنامه مدیریت درمان سکتههای قلبی ۷۰ هزار نفر منتقل شدهاند که ۴۷ هزار موردشان از سوی اورژانس و زیر ۶۰ دقیقه به مراکز درمانی رفتهاند. در حوزه سکتههای مغزی نیز تاکنون در قالب این برنامه ۱۲ هزار نفر نجات یافتهاند.
رئیس اورژانس کشور درباره اقدامات اورژانس کشور برای ایام محرم و همچنین ایام اربعین توضیح داد: به طور کلی در اورژانس کشور ۱۷ هزار نیرو و ۵۵۰۰ آمبولانس داریم که همه آنها در ایام محرم فعالاند. در عین حال اقدامی را با عنوان طرح داوطلبان در اورژانس آغاز کردهایم که داوطلبان فوریتهای پزشکی را جذب میکنیم و میتوانیم در این مناسبتها نیز از این داوطلبان استفاده کرد. در عین حال برای اربعین حسینی هم آماده میشویم و تمام توان و تلاشمان را میگذاریم تا کارها به صورت مناسبی انجام شود. مدیریت بهداشت و درمان در ایام اربعین بر عهده اورژانس کشور است و تلاشمان این است که بهترین خدمات را در این ایام ارائه دهیم و از بروز بیماریهای واگیر با توجه به گرمی هوا پیشگیری کنیم. از قبل هم با وزارت بهداشت عراق هماهنگیهای لازم را انجام دادهایم تا این خدمات را به نحو احسن انجام دهیم. در روز ۲۸ صفر نیز پوشش خدماتی خوبی را برای تمام کسانی که در این مراسم شرکت میکنند، خواهیم داشت.
او با اشاره به اقدامات آموزشی اورژانس کشور در سال گذشته بیان کرد: در تمام مدارس آموزشهای اورژانس ارائه شد. ۵۶ درصد از کل مصدومانمان کاهش یافت که اقدامی چشمگیر بود. ما ارائه این آموزشها را ادامه میدهیم تا جایی که در هر خانواده یک اورژانسیار داشته باشیم تا هم سطح آگاهی خانوادهها را بالا بریم و هم خودامدادی و دیگرامدادی در خانوادهها ایجاد کنیم.
کولیوند اضافه کرد: روزانه در تهران بین ۱۲ تا ۱۳ هزار تلفن به اورژانس انجام میشود. ۲۵ درصد از این تماسها مزاحمت است و تعدادی از تماسها نیز با مشاوره حل میشود و نیازی به اعزام نیرو نیست، اما به طور متوسط در تهران روزانه ۵۵۰۰ مأموریت انجام میشود.
وی به افزایش حوادث ترافیکی در خودروهای عمومی اشاره کرد و گفت: متاسفانه حوادث ترافیکی در خودروهای عمومی در حال افزایش است به طوری که حوادث مربوط به حمل و نقل عمومی شامل اتوبوس، مینیبوس و ون در سال ۹۷، ۱۱۹ مورد بوده است، اما امسال این تعداد به ۲۰۵ مورد رسیده است. همچنین در سال گذشته میزان فوتیهای ناشی از این حوادث ۶۶ مورد بود و ۱۱۸۲ مصدوم نیز بر جای گذاشتند، اما امسال تعداد فوتیها به ۹۹ مورد و تعداد مصدومان ناشی از این حوادث به ۲۴۰۲ مورد افزایش یافته. متأسفانه بیشترین فوتیهای ناشی از این حوادث در سنین مولد یعنی از ۱۴ تا ۴۰ سال هستند.
رئیس اورژانس کشور به فعالیتهایی که اورژانس در طرح سلامت نوروزی انجام داده است اشاره کرد و گفت: در نوروز کار اورژانس چندین برابر میشود. در نوروز امسال با سیل بزرگی از شمال تا جنوب کشور مواجه شدیم اما حتی یک مورد گلایهای از خدمات اورژانس و بهداشت و درمان وجود نداشت. چرا که ما آمادگیهای لازم را ایجاد کرده بودیم و به همین دلیل موفق شدیم. در عین حال اورژانس کشور تیمهای واکنش سریعی را شکل داده که در زلزله کرمانشاه به صورت ابتدایی وارد عمل شدند، اما در سیل اخیر این تیمها بسیار کار کردند. باید توجه کرد که تیمهای واکنش سریع تمام تجهیزات مورد نیاز را برای یک هفته دارند. تاکنون ۴۰۰ تیم واکنش سریع اورژانس شکل گرفته است. در عین حال زمانی که زلزله تهران رخ داد اوضاع آشفته شد وهیچ کس نمیدانست کجا معین تهران است و باید چه اقداماتی انجام شود، اما در حال حاضر ما مشخص کردهایم که در صورت بروز چنین حوادثی در تهران، استانهای معین تهران باید چه اقداماتی انجام دهند و با چه امکاناتی وارد عمل شوند.
کولیوند صحبتهایش نسبت به افزایش آمار غرقشدگی در کشور هشدار داد و گفت: متأسفانه در پنج ماهه اول سال ۹۸، ۱۰۰۶ مورد غرقشدگی داشتیم که منجر به فوت ۶۴۴ نفر شدند. همچنین ۸۵ درصد فوتیها را مردان و ۱۵ درصد فوتیها را زنان به خود اختصاص دادهاند. در عین حال بیشترین سن غرقشدگی از ۱۱ تا ۴۰ سال است.
رئیس اورژانس کشور ادامه داد: بیشترین استانهایی که حوادث غرقشدگی را داشتند شامل مازندران، گیلان و آذربایجان غربی بودند. همچنین استانهای ارومیه، کرج و رشت بیشترین میزان فوتی ناشی از غرقشدگی را به خود اختصاص دادهاند. در عین حال بیشترین حوادث ناشی از غرقشدگی در ۱۳ اردیبهشتماه امسال اتفاق افتاده و بیشترین غرق شدگی نیز در تیرماه امسال با ۳۲۴ نفر رخ داده است.
وی در پاسخ به سوالی درباره نظارت بر آمبولانسهای خصوصی گفت: باید توجه کرد که آمبولانسهای خصوصی موظفاند بیماران غیراورژانسی را منتقل کنند و باید اقداماتشان را در چارچوب مقررات انجام دهند. مردم میتوانند انتقادات، پیشنهادات و شکایاتشان را در حوزه آمبولانسها در سامانه ۱۹۰ ثبت کنند. در هر قشری متخلف وجود دارد. برخی آمبولانسها هم که تعدادشان کم است، ممکن است تخلفهایی انجام دهند. در عین حال دانشگاههای علوم پزشکی به عنوان ناظران آمبولانسهای خصوصی فعالیت میکنند، اما به دلیل نبود نیروی کافی، به کل شهر اشراف ندارند. نباید به عدهای سودجو اجازه دهیم که خدشهای به این خدمت مقدس وارد کنند.
رئیس اورژانس کشور ادامه داد: چالش دیگرمان بحث بالگرد اختصاصی اورژانس و دید در شب است که در این زمینه نیز اقداماتی انجام شده است. البته در این زمینه مشکلاتمان مربوط به تحریم است، اما در کشور اقداماتی را برای بومیسازی آغاز کردهایم که امیدواریم به نتیجه برسد.
کولیوند با بیان اینکه تقاضا داریم از نظر بودجهای نیز به اورژانس کمک شود، زیرا اورژانس از این نظر واقعا مظلوم است، گفت: در عین حال تلاشمان این است که یک دانشکده فوریتهای پزشکی مستقل داشته باشیم. در عین حال ما نیروی خانم تربیت شده اورژانس برای فوریتهای پزشکی نداریم که در این زمینه وزیر بهداشت دستور دادند که نیروی زن فوریتهای پزشکی تربیت کنیم.
دکتر پیرحسین کولیوند در پاسخ به سوال خبردارو درباره داروهایی که برای سکته مغزی استفاده میشود، آیا از دارو های واردات استفاده می شود یا تولید مواد اولیه از خارج وارد می شود، توضیح داد: مواد اولیه را وارد میکنیم و از واردات با کیفیت استفاده میشود تا بیمار زودتر بهبود یابد.